Questionnaire Coaching Hyrox — Carmine Potalivo

01

Infos personnellesQuelques données de base

Prénom & Nom *

Âge

Genre

Taille (cm)

Poids (kg)

Email

Téléphone / WhatsApp

Profession

Aide à comprendre ton niveau de stress et ton mode de vie

02

Expérience sportiveTon background et niveau actuel

As-tu déjà participé à un Hyrox ? *

Non, c'est mon premier Oui — 1 fois Oui — 2 à 3 fois Oui — 4 fois et +

Si oui, quel était ton meilleur temps ?

Quelle catégorie visais-tu ? (ou vises-tu pour Genève)

Open Pro Relay Pas encore décidé(e)

Quels sports pratiques-tu régulièrement ? *

Coche tout ce qui s'applique

Running / Course à pied

CrossFit / Functional fitness

Musculation / Salle de sport

Triathlon / Vélo / Natation

Sports collectifs (foot, basket…)

Arts martiaux / Combat

Autre

Depuis combien d'années tu t'entraînes de façon régulière ?

Moins d'1 an 1 à 3 ans 3 à 5 ans 5 ans et +

03

Capacités actuellesTes performances de référence

Ton temps sur 1 km de course à pied (allure confort)

Ton temps sur 1 km en allure rapide / compétition

Performances sur les stations Hyrox

Indique tes références si tu les connais — laisse vide sinon

💡 Les poids affichés correspondent à ta catégorie — modifie si tu t'entraînes différemment.

Quelles stations te semblent les plus difficiles pour toi ?

Quelles sont tes stations les plus solides ?

04

OrganisationTes disponibilités et ressources

Combien de séances par semaine peux-tu réaliser ? *

Durée moyenne disponible par séance

30–45 min 45–60 min 1h – 1h30 1h30 et +

Où tu t'entraînes principalement ? *

As-tu accès aux équipements spécifiques Hyrox ?

Ski Erg, Sled, Rowing, Wall Balls, Sandbag...

Oui, tout l'équipement En partie Non / Peu

Quel équipement te manque ou est difficile d'accès ?

As-tu des contraintes d'agenda particulières sur la période de prépa ?

Voyages pro, vacances, périodes chargées…

05

Santé & physiquePour un programme adapté et sûr

As-tu des blessures actuelles ou antécédents médicaux à signaler ? *

Non, aucun Ancienne blessure, récupérée Oui, actuellement

Si oui, décris ta/tes blessures

As-tu des zones fragiles ou tensions chroniques ?

Comment évalues-tu ta récupération en général ?

Très mauvaiseExcellente

Combien d'heures de sommeil par nuit en moyenne ?

Moins de 6h 6 à 7h 7 à 8h 8h et +

As-tu une alimentation structurée / suivi nutritionnel ?

Oui, bien structurée En partie Non, à améliorer

06

Objectifs & mentalCe qui te motive vraiment

Quel est ton objectif principal pour l'Hyrox de Genève ? *

Terminer la course Battre un temps cible Viser le podium / classement Me surpasser / progresser

Si tu as un temps cible, lequel ?

Comment évalues-tu ta motivation actuelle ? *

Très faibleÀ fond

Comment tu réagis face à l'effort intense et à la douleur physique ?

Je pousse quoi qu'il arrive Je gère bien Je décroche parfois C'est mon principal frein

As-tu déjà travaillé avec un coach sportif ?

Oui, et c'était positif Oui, expérience mitigée Non, première fois

Qu'est-ce que tu attends principalement du coaching avec Carmine ? *

Y a-t-il autre chose d'important à savoir sur toi ou ta situation ?

Questionnaire Client

Questionnaire reçu !